相像病例:脊髓纵裂畸形

2021-11-16 09:16 来源:自贡男科医院

在胚胎时期,由于脊椎或椎管发育发育不良,使脊椎决裂为两半,称为脊椎决裂病病征(脊椎纵裂发育不良)。此病病征十分少见,病人可无明显临床病病征状,部分可出现脊椎决裂综合征。现紧密结合宾夕法尼亚大学的 Andreas 博士在 auntminnie 上的传染病来对该病完成详述。

病史

6 岁女孩,严重脊柱侧弯发育不良。

影像学检测

图 1 为脊椎正位全长约平片

图 2 为 T1 横贯,箭头示半脊椎

图 3 为 T1 突起,箭头示半脊椎

影像学找到

下颈部和腰椎高水平椎管内可见两条「半脊椎」。该极其在以前的平片上也可仔细观察到。这两条「半脊椎」共用一个硬膜刚毛和蛛网膜下腔,两个「半脊椎」之间未见有骨性成分,此为 II 型式脊椎纵裂发育不良。

诊断

脊椎纵裂发育不良 II 型式

争辩

脊椎纵裂发育不良(Split cord malformations or diastematomyelia)是由于脊索发育极其所致。脊索同时才会冲击椎体的形成,所以脊椎纵裂发育不良多同时常为节段性椎体极其。反之,患有节段性椎体极其并避免先天性脊柱侧凸的病征无需检测是否同时患有脊椎纵裂发育不良,尽管该病是避免脊椎栓系颇为稀有的病因。

脊椎纵裂发育不良最随处可见下颈部和腰椎椎体高水平,两个「半脊椎」在受累周边地区的上方和下方揉合为一条。完全分离型式脊椎(双干脊椎)更加稀有。妇女好发。诊断时无需注意有无纤维性或骨性相连、硬膜刚毛的数目以及有无脊椎空洞病病征。这些找到才会冲击疾病分类,以及冲击手术入路和具体来说的神经系统病病征状。

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编辑: 熹

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